Terminowa zgoda na wyjazd dziecka za granicę

Dodawanie dokumentu
"Terminowa zgoda na wyjazd dziecka za granicę"

Utwórz i wydrukuj Utwórz i wyślij Utwórz i utwórz podobny Utwórz i udostępnij Utwórz i przypomnij

Opis zastosowania szablonu:

Słowa kluczowe:

Nazwa dokumentu

Numer porządkowy

Format numeracji

Numer

Tagi

Treść

<table class="page" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">&#13;
 <thead>&#13;
 <tr>&#13;
 <th colspan="3" align="right" valign="bottom">&#13;
 [[Pobierz_dane.Pełna_data#Data i miejscowość]]&#13;
 </th>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <th colspan="3" align="center" valign="middle">&#13;
 ZGODA NA WYJAZD DZIECKA ZA GRANICĘ&#13;
 </th>&#13;
 </tr>&#13;
 </thead>&#13;
 <tbody>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 Ja, niżej podpisany/a:&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Imię#Rodzic/Opiekun.Imię]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Nazwisko#Rodzic/Opiekun.Nazwisko]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Numer_dowodu_osobistego#Rodzic/Opiekun.Numer i seria dowodu osobistego]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" height="20"/>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 Wyrażam zgodę na wyjazd mojego dziecka/dzieci:&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Imię#Dziecko.Imię]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Nazwisko#Dziecko.Nazwisko]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Numer_dowodu_osobistego#Dziecko.Numer i seria dowodu osobistego]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Pesel#Dziecko.PESEL]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" height="20"/>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 na wyjazd za granicę Polski do [[Tekst#Kraj docelowy]] w dniach [[Tekst#Okres wyjazdu]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" height="20"/>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 pod opieką: [[Osoba_do_kontaktu.Imię#Opiekun.Imię]][[Osoba_do_kontaktu.Nazwisko#Opiekun.Nazwisko]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 [[Tekst#Dodatkowe informacje o opiekunie]]&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" height="20"/>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3">&#13;
 Wyrażam również zgodę, aby wskazany przeze mnie opiekun podejmował wszystkie decyzje dotyczące mojego dziecka, w tym także decyzje dotyczące spraw zdrowotnych i ewentualnego leczenia/hospitalizacji mojego dziecka.&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 </tbody>&#13;
 <tfoot>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" height="40"/>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" align="right" valign="bottom">&#13;
 ................&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 <tr>&#13;
 <td colspan="3" align="right" valign="top">&#13;
 (czytelny podpis rodzica/opiekuna)&#13;
 </td>&#13;
 </tr>&#13;
 </tfoot>&#13;
</table>

Dodawanie dokumentu
"Terminowa zgoda na wyjazd dziecka za granicę"

Nazwa dokumentu

Numer porządkowy

Format numeracji

Numer

Tagi

Tylko dla zarejestrowanych

Usuwanie
[deleteQuestion]

Dodawanie dokumentu "Terminowa zgoda na wyjazd dziecka za granicę"

Nazwa dokumentu

Numer porządkowy

Format numeracji

Numer

Tagi

Tylko dla zarejestrowanych

Usuwanie [deleteQuestion]

Dodawanie dokumentu
"Terminowa zgoda na wyjazd dziecka za granicę"

Usuwanie
[deleteQuestion]