Szablony
Utwórz dokument
Funkcje
O nas
Kontakt
Logowanie
/
Rejestracja
Dodawanie dokumentu
"Oświadczenie zawierające dane potrzebne do korzystania z dofinansowania 400 Plus"
Utwórz i wydrukuj
Utwórz i wyślij
Utwórz i utwórz podobny
Utwórz i udostępnij
Utwórz i przypomnij
Dodawanie: Oświadczenie zawierające dane potrzebne do korzystania z dofinansowania 400 Plus
Wszystkie dokumenty
Dokumenty.pl
Opis zastosowania szablonu:
Słowa kluczowe:
Nazwa dokumentu
Numer porządkowy
Format numeracji
Numer
Tagi
Treść
<table class="page" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"> <thead> <tr> <th colspan="2" class="title" align="center" valign="middle"> <strong>OŚWIADCZENIE UZUPEŁNIAJĄCE DANE DOTYCZĄCE DZIECKA</strong> </th> </tr> <tr> <th colspan="2" class="subtitle" align="center" valign="middle"> W celu realizacji przez ZUS dofinansowania obniżenia opłaty za pobyt dziecka w żłobku, proszę o uzupełnienie danych zawartych we wniosku o przyjęcie dziecka do żłobka. </th> </tr> <tr> <th colspan="2" class="spacer"></th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td colspan="2" class="heading"><strong>Dane dotyczące dziecka:</strong></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td class="label">imię:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Imię#Dziecko.Imię]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">nazwisko:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Nazwisko#Dziecko.Nazwisko]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">data urodzenia:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Data#Data urodzenia dziecka]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">numer PESEL, a w przypadku, gdy nie nadano numeru PESEL – numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Pesel#Dziecko.PESEL]]</span></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="heading"><strong>Dane dotyczące matki dziecka / opiekuna prawnego:</strong></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td class="label">imię:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Imię#Matka/Opiekun.Imię]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">nazwisko:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Nazwisko#Matka/Opiekun.Nazwisko]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">data urodzenia:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Data#Data urodzenia matki/opiekuna]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">numer PESEL, a w przypadku, gdy nie nadano numeru PESEL – numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Pesel#Matka/Opiekun.PESEL]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">adres poczty elektronicznej:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_do_kontaktu.Adres_e-mail#Matka/Opiekun.Adres e-mail]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">numer telefonu:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_do_kontaktu.Numer_telefonu#Matka/Opiekun.Numer telefonu]]</span></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="heading"><strong>Dane dotyczące ojca dziecka / opiekuna prawnego:</strong></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td class="label">imię:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Imię#Ojciec/Opiekun.Imię]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">nazwisko:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Nazwisko#Ojciec/Opiekun.Nazwisko]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">data urodzenia:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Data#Data urodzenia ojca/opiekuna]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">numer PESEL, a w przypadku gdy nie nadano numeru PESEL – numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_prywatna_zestaw_danych.Pesel#Ojciec/Opiekun.PESEL]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">adres poczty elektronicznej:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_do_kontaktu.Adres_e-mail#Ojciec/Opiekun.Adres e-mail]]</span></td> </tr> <tr> <td class="label">numer telefonu:</td> <td class="value"><span class="pole">[[Osoba_do_kontaktu.Numer_telefonu#Ojciec/Opiekun.Numer telefonu]]</span></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> </tbody> <tfoot> <tr> <td colspan="2" align="center" valign="bottom">................</td> </tr> <tr> <td colspan="2" align="center" valign="top"> <span class="signature">(czytelne podpis rodziców/opiekunów prawnych)</span> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="spacer"></td> </tr> </tfoot> </table>
Tylko dla zarejestrowanych
Funkcjonalność dostępna jest tylko dla
zarejestrowanych użytkowników.
Aby móc korzystać z pełnej funckjonalności serwisu
załóż konto
już dzisiaj
UTWÓRZ KONTO
Usuwanie
[deleteQuestion]